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银皮癣初起皮损多为红包或棕褐色小点或斑丘疹、伴干燥鳞屑，后渐扩大为棕褐色斑块，界限，邻近者可相互融合。鳞屑呈银白色并渐渐增厚。搔抓时鳞屑以碎末相继飞出，暴露在红色平滑的基面上，称薄膜现象，剥下来的薄膜具有针头大小的细小点状出血现象，这类薄膜状红艳艳表面上具有点状出血现象叫奥斯匹兹现象。部分银皮癣患者鳞屑粗大坚硬，会阻碍皮肤伸缩，特别是关节等处粗大坚硬的鳞屑很易破溃而导致皮肤出现裂口和疼痛。

牛皮癣种类较多，继发于红皮病的牛皮癣病人称为红皮病型，皮疹内渗液较少并伴有湿性鳞屑。或初起有小脓疱、伴发热等表现的牛皮癣称脓疱型牛皮癣，伴关节病变的牛皮癣称关节型。